자다가 속이 쓰릴 때 윌을 마시면 괜찮은가

야간에 속이 쓰려서 잠에서 깨는 증상은 경고 신호(alarm feature)에 해당하며, 유산균 음료로 잠시 호전되더라도 위식도 역류성 식도염이나 소화성 궤양에 대한 진단적 접근이 필요하다.

❶ 생각해 보셨나요?

자다가 속이 쓰릴 때 냉장고에서 윌 하나 꺼내 마셨더니 금방 편해졌다는 경험이 있으신가요? 그렇다면 그게 효과가 있는 것일까요, 아니면 착각일까요?

실제로 잠깐 편해지는 것은 맞습니다. 하지만 그것이 치료가 되었다는 의미는 아닙니다.

윌 같은 요구르트형 유산균 음료는 점도가 있어 식도와 위 점막을 일시적으로 코팅합니다. 위산이 잠시 희석되고 점막이 보호되는 느낌이 있어 증상이 가라앉는 것입니다.

그러나 이것은 일시적인 완화일 뿐입니다. 유산균 음료는 위산 분비 자체에 영향을 주지 않습니다. 오히려 유산균 음료에는 약간의 산도가 있어, 점막이 예민한 상태에서는 증상이 오히려 악화되는 경우도 있습니다.

유산균 음료가 실제로 도움이 되는 상황은 장내 세균총 조절이 필요할 때 — 즉 변비, 설사 등 장 운동 문제 — 입니다. 위산으로 인한 증상과는 무관합니다.

낮에 가끔 속이 불편한 것과, 수면을 방해할 정도로 야간에 반복적으로 속이 쓰린 것은 다른 문제입니다.

야간 증상은 **alarm feature(경고 증상)**입니다. 이 정도 증상이 있다면 다음을 의심해야 합니다.

2년 전 내시경이 정상이었다는 것은 지금과 무관합니다. 위식도 역류나 소화성 궤양은 몇 달 사이에 새로 생길 수 있습니다.

증상이 있다면 PPI(proton pump inhibitor, 양성자펌프억제제)나 H2 차단제(H2 blocker)를 쓰면 빠르게 호전됩니다. 약을 먼저 써보는 것도 방법이지만, 65세 이상이거나 흡연력이 있거나 증상이 반복된다면 내시경으로 확인하는 것이 맞습니다.

윌보다 위내시경이 먼저입니다.