심장학 기초
45편 · 11항목
쌍기역 45편글 1편
청진기를 대고 몇 초 만에 병명을 말하는 의사가 있습니다. 저는 소리를 외우는 방식으로는 그렇게 하지 못합니다.
그 차이는 단순한 재주 때문일까요?
그렇지 않습니다. 소리가 왜 그렇게 들리는지 이해하지 않고 결과만 외우면 실제 환자에게 적용하기 어렵습니다.
제1심음은 주로 승모판과 삼첨판이 닫히면서 만들어집니다.
판막이 닫히기 직전에 얼마나 벌어져 있었는지에 따라 소리의 크기가 달라질 수 있습니다.
그래서 다른 조건이 같다면 PR 간격이 짧을 때 제1심음이 더 크게, 길 때 더 작게 들릴 수 있습니다.
원리를 그림으로 이해하면 결과를 따로 외울 필요가 줄어듭니다.
심잡음과 목정맥의 파형도 같은 방식으로 접근할 수 있습니다.
심장 안의 압력이 언제, 어느 방향으로 변하는지가 우리가 듣는 소리와 눈으로 보는 움직임을 만들기 때문입니다.
그래서 이 강의는 심장주기를 이해하는 것부터 시작합니다.
모두 45편이며 전부 쌍기역 멤버십에서 보실 수 있습니다.
「제발 EF만 보지 말라고 몇 번을 이야기했니」에서는 심장초음파 결과를 박출률 숫자 하나로만 판단하면 놓칠 수 있는 것들을 설명합니다.
심장은 어떻게 움직이는가쌍기역 9
동맥압 파형5편
- PULSE-01 혈압의 파형 - 동맥압이야기쌍기역
- PULSE-02 혈압은 위로 쭉 올라가는 도중 한번 걸린다 - 상행패임맥박(anacrotic notch)에 대하여쌍기역
- PULSE-03 심장에서 점점 멀어질수록 동맥압의 모양은 어떻게 될까 (feat. 대학원생의 고달픈 삶)쌍기역
- PULSE-04 비정상동맥압 - 소맥 (hypokinetic pulse), 지연맥 (anacrotic pulse), water hammer pulse쌍기역
- PULSE-05 비정상 동맥압 - 이단맥, 중복맥 (dicrotic pulse), 교대맥 (pulsus alternans), 기이맥 (pulsus paradoxus)쌍기역
심음쌍기역 14
제3·제4심음과 기타3편
심잡음쌍기역 11
심잡음의 원리1편
판막질환별 심잡음6편 · 글 1
- MURMUR-03 질환별 심잡음 - 승모판 협착증 (mitral stenosis, MS)쌍기역
- MURMUR-04 질환별 심잡음 - 승모판 역류 (mitral regurgitation, MR)쌍기역
- MURMUR-05 질환별 심잡음 - 승모판 탈출증 (mitral valve prolapse, MVP)쌍기역
- MURMUR-06 질환별 심잡음 - 대동맥판막협착증 (aortic stenosis)쌍기역
- MURMUR-07 질환별 심잡음 - 대동맥판막역류 (aortic regurgitation)쌍기역
- MURMUR-08 질환별 심잡음 - 삼첨판역류 (tricuspid regurgitation)쌍기역
경정맥압으로 보는 것쌍기역 9
심잡음의 시작, 그리고 복부경정맥반사2편