신장생리학
111편
쌍기역 111편글 2편
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바닷물을 마시면 왜 오히려 목이 더 마를까요?
물을 마셨는데도 탈수가 심해질 수 있습니다. 얼핏 생각하면 이상한 일입니다.
콩팥이 바닷물에 들어 있는 많은 소금을 몸 밖으로 버리려면 물을 함께 사용해야 합니다.
소개 더 보기
사람의 콩팥은 그 소금을 버리는 데 마신 바닷물보다 더 많은 물을 필요로 하므로, 결국 몸에서는 물이 순손실됩니다.
이 현상을 보면 콩팥이 하는 중요한 일이 드러납니다. 물과 소금의 양을 각각 조절해 몸의 균형을 맞추는 것입니다.
몸에 물이 많을 때는 묽은 소변으로 물을 더 버리고, 물이 부족할 때는 진한 소변을 만들어 최대한 보존합니다. 소금의 배출도 필요에 따라 따로 조절합니다.
이 정교한 조절을 위해 콩팥은 속질에 농도 차이를 만들어 두고, 세뇨관과 집합관이 그 환경을 지나가게 합니다.
모두 111편입니다. 사구체여과에서 시작해 세뇨관과 요농축, 칼륨과 나트륨, 산염기까지 이어집니다.
산염기만 따로 22편이며 전체 강의는 쌍기역 멤버십에서 보실 수 있습니다.
「소변이 마려울 때 참는다는 것에 관하여」처럼 일상적인 현상을 생리학으로 풀어 보는 편도 중간에 포함되어 있습니다.
콩팥의 구조와 기능21편
- 콩팥의 7가지 기능쌍기역
- 콩팥기능을 측정하는 데 BUN, Cr, electrolyte를 체크하는 이유쌍기역
- 라면 먹었을때 우리몸 물과 전해질, 체액량에 발생하는 일 (들어오긴 했는데 나갈 방법이 없네)쌍기역
- 콩팥은 뒤에 있단 말이지 - 콩팥의 전체적인 구조쌍기역
- 콩팥으로 혈관이 들어가는 방법쌍기역
- 콩팥의 기능적 단위 - 네프론쌍기역
- 소변이 마려울 때 참는다는 것에 관하여쌍기역
- 버려야 할 것을 철저히 버린다. 그리고 나중에 꼭 필요한 것이 있으면 다시 가져온다.쌍기역
- 소중한 것과 버릴 것, 집에 있는 물건 중 가장 소중한 것은 무엇입니까쌍기역
- 사구체 여과의 과정 (혈액에서 소변이 만들어지는 첫 단계)쌍기역
- 사구체여과율 시작합니다 - GFR의 결정인자, 순여과압을 결정하는 4가지 힘, 여과계수의 단위는 ml/min/mmHg쌍기역
- 사구체여과율을 감소시키는 4가지 상황, 사구체여과율 = 여과계수 * 순여과압쌍기역
- 사구체 모세혈관 교질삼투압은 좀더 깊이 생각할 필요가 있습니다쌍기역
- 수출세동맥의 수축은 좀더 깊이 생각해 볼 필요가 있습니다쌍기역
- 콩팥으로 가는 그 많은 산소는 다 어디에 쓰였을까쌍기역
- 콩팥혈류량의 결정인자쌍기역
- 안지오텐신II의 수출세동맥 수축효과 (꼭 알고 있어야 할 중요 생리학적 사실들 중 하나) - 여기에서 혈압약의 치료 원리가 연결됩니다쌍기역
- 콩팥에서 일어나는 자동조절쌍기역
- 사구체여과량을 일정하게 유지하기 위한 우리몸의 발버둥 - 세관-사구체 되먹임 기전쌍기역
- 고단백섭취가 콩팥에 미치는 영향쌍기역
- 혈당조절이 안되면 콩팥에 부담이 되는 근본이유쌍기역
세뇨관27편
- 소변이 생성되기까지쌍기역
- 죽지 않기 위해 나트륨을 재흡수한다쌍기역
- 포도당은 단 하나도 내보낼 수 없다쌍기역
- 소변에 당이 보이면 당뇨일 가능성을 생각합니다쌍기역
- 재흡수의 기본원리 - 운반최고치와 경사시간운반의 원리 (알도스테론 작용의 근본 원리)쌍기역
- 물 재흡수도 그냥 되는 건 아니다쌍기역
- 염소와 요소는 어떻게 재흡수되는가쌍기역
- 근위세관에서의 재흡수와 분비쌍기역
- 헨리고리의 개요쌍기역
- 헨리고리 상행각 굵은 마디에서 어떻게 칼슘과 마그네슘이 재흡수되는가쌍기역
- 원위세관의 2가지 역할쌍기역
- 후반부 원위세관과 겉질집합세관 - 주세포와 사이세포가 하는 일쌍기역
- 수질집합관 (medullary collecting duct)쌍기역
- 각 세관에서의 용질 농도쌍기역
- 이것이 없다면 항상 탈수로 죽을 걱정을 하면서 살아야 할지 모릅니다쌍기역
- 기본적으로 세뇨관에서 재흡수는 어떻게 일어나는가쌍기역
- 세뇨관에서의 재흡수를 결정하는 요소쌍기역
- 혈압-이뇨의 근본 원리쌍기역
- 호르몬의 세관 재흡수 조절(1) - 알도스테론쌍기역
- 호르몬의 세관 재흡수 조절(2) - 안지오텐신쌍기역
- 호르몬의 세관 재흡수 조절(3) - ADH쌍기역
- 호르몬의 세관 재흡수 조절(4) - ANP쌍기역
- 교감신경계에 의한 세관 재흡수 조절쌍기역
- 콩팥아 얼마나 청소했니 - 청소율의 개념쌍기역
- 청소율을 이용해서 사구체여과율을 측정할 수 있다쌍기역
- 청소율을 이용해서 콩팥혈류량을 측정할 수 있다쌍기역
- 콩팥에서 재흡수되는 물질, 분비되는 물질쌍기역
소변의 농축과 희석13편
- 짠 소변과 싱거운 소변의 생성원리쌍기역
- 맹물1L를 마신 사람에서 나타나는 콩팥반응쌍기역
- 바닷물을 마시면 왜 탈수가 일어날까쌍기역
- 소변을 농축시키기 위해 필요한 2가지 - 반류기전쌍기역
- 요소는 단순한 쓰레기가 아니다 - 요소 재순환에 관하여쌍기역
- 기껏 높은 농도를 만들었는데 허무하게 씻겨내려가게 두지 않는다쌍기역
- 소변이 세관을 따라 흘러내려가며 농도가 변화하는 과정쌍기역
- 콩팥은 용질과 물을 독립적으로 조절한다 - free water clearance의 개념쌍기역
- 소변이 농축이 안되는 질환 - 요붕증쌍기역
- ADH는 언제 분비될까 - 우리 몸이 희석될 필요가 있을 때쌍기역
- ADH의 분비를 자극하는 3가지쌍기역
- 갈증을 느낄때 물을 마시면 거의 바로 좋아지는 이유쌍기역
- 고마워! ADH-갈증쌍기역
칼륨 · 칼슘 · 인 · 마그네슘10편
체액량 조절17편
- 세포외액량의 조절 핵심은 무엇인가쌍기역
- 소듐균형을 유지하기 위해 우리몸이 치뤄야 하는 대가쌍기역
- 소듐배설 내부조절의 원리쌍기역
- 소듐배설 전신조절의 원리, 혈압-이뇨쌍기역
- 체액량, 심박출량, 혈압을 총괄하는 큰 그림 - 체액균형시스템쌍기역
- 세포외액량과 혈액량간의 관계쌍기역
- 교감신경계가 콩팥에 미치는 영향쌍기역
- 짜게 먹으면 AngII가 감소한다는 것의 의미쌍기역
- 증가된 동맥압이 안지오텐신에 의해 매개된 염분보유를 견제하기 때문에...쌍기역
- 콩팥의 배설을 조절하는 알도스테론의 기능쌍기역
- 알도스테론을 계속 주입하면 체액량은 어떻게 될까쌍기역
- 다시 첫 논의로 돌아와 ADH를 생각해보자쌍기역
- ANP를 대량으로 주입하면 어떻게 될까쌍기역
- 짜게 먹어도 몸이 부풀지 않도록 해주는 4가지쌍기역
- 심장질환에 의한 체액균형시스템 변동쌍기역
- 혈관용적증가에 따른 체액균형시스템 변동쌍기역
- 혈액 중 단백질 감소에 따른 체액균형시스템 변동쌍기역
산 · 염기22편
- 수소이온에 대해 생각해보자쌍기역
- 산염기의 정의와 의미쌍기역
- 우리 몸에는수소이온이 얼마나 있을까쌍기역
- 수소이온 농도변화를 막는 3가지쌍기역
- 완충계(buffer system)란 무엇이고 어떻게 작동하는가쌍기역
- 중탄산염 완충계 알아보기쌍기역
- 중탄산염 완충계 - 헨더슨-하젤바흐식 이해하기 (Handerson-Hasselbach equation)쌍기역
- 중탄산염완충계의 적정곡선쌍기역
- 인산염 완충계쌍기역
- 단백질 완충계쌍기역
- 등수소원리에 관하여쌍기역
- 산염기 균형의 호흡조절쌍기역
- 산염기 균형의 콩팥조절 - 개요쌍기역
- 수소이온 분비와 중탄산염 재흡수는 연결되어 있다 - 미묘한 이야기쌍기역
- 수소이온의 일차능동분비쌍기역
- 중탄산염은 세관 속에서 수소이온에 의해 적정된다쌍기역
- 과잉 수소이온은 어떤 형태로 배설되는가쌍기역
- 새로운 중탄산염 생성 - 인산염 완충계쌍기역
- 새로운 중탄산염 생성 - 암모니아 완충계쌍기역
- 콩팥에 의한 산의 순배설량은 얼마나 될까쌍기역
- 콩팥세관에서 일어나는 수소이온 분비의 조절쌍기역
- 콩팥에 의한 산염기조절 통합쌍기역
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